Глаукома. Методы лечения.

Одним из эффективных методов лечения открытоугольной формы глаукомы является операция — непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу.

Особенность НГСЭ в том, что для облегчения оттока жидкости из передней камеры глаза при глаукоме не создают сквозные отверстия, а хирургически или лазером истончают периферический участок мембраны роговицы, который обладает естественной влагопроницаемостью. НГСЭ может сочетаться с имплантацией специальных коллагеновых дренажей, которые препятствуют рубцеванию тканей и снижению эффекта операции в будущем. Особенно эффективна НГСЭ при применении эксимерного, ИАГ и аргонового лазера. Операция при помощи лазера проводится без вскрытия глазного яблока.

Преимущества операции непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ):

• НГСЭ позволяет избавиться от глаукомы на ранних стадиях развития болезни, когда еще нет органических изменений дренажной системы и волокон зрительного нерва
• малая травматизация тканей глаза
• операция выполняется в режиме "одного дня"
• быстрая зрительная реабилитация (1-2 дня)
• незначительные ограничения в послеоперационном периоде (пациент может приступить к работе через несколько дней)
• отсутствие серьезных операционных и послеоперационных осложнений (например: отслойки сосудистой оболочки, внутриглазных кровоизлияний и т.д.)
• эта операция не провоцирует развитие катаракты
• в ходе операции не происходит глубокого нарушения естественных механизмов оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ)
• пациенту не требуется длительное закапывание капель и долгий постельный режим

При закрытоугольных формах глаукомы применяются как традиционные операции (ИАК — лазерная иридотомия, САР — склерангулореконструкция и другие), так и метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией искусственной интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза). Удаление хрусталика вовремя, т.е. пока отсутствуют органические изменения в дренажной системе глаза, позволяет избежать заболевания, а при наличии изменений — перевести эту плохо поддающуюся лечению, форму глаукомы в более благоприятную — открытоугольную.

При глаукоме хирургическое вмешательство можно проводить повторно. В дополнении к операции по поводу глаукомы может быть сделана операция по улучшению кровоснабжения глаза. С той же целью применяются и различные терапевтические методы.